2009/11/03 00:07【記者張淑珠/台中報導】
一位二十歲的女大學生,長期要反覆苦忍受腮腺發炎腫痛之苦,被同學以「豬頭皮妹」取笑,最近被診斷出是免疫系統出了問題,錯攻到自己的唾液腺,罹患了乾燥症,導致腮腺反覆性發炎腫痛。澄清醫院中港院區免疫風濕科主治醫師宣德威表示,腮腺炎俗稱「豬頭皮」,多半發生在兒童身上,成年人也有感染的可能,通常是因為腮腺炎病毒感染所致,但如果是反覆出現腮腺腫大,最好進一步做檢查,找出真正的病因,做最好的治療。
這位年輕的女大學生平常就覺得眼睛十分乾澀,以為是看書造成的眼睛疲勞,尤其吃比較乾燥的食物如麵包或餅乾,都感覺不容易吞下去,要配湯或飲料才順利吞嚥。一年前開始反覆出現腮腺腫大,都腫在兩側臉頰,常被戲稱為「豬頭皮妹」,看了耳鼻喉科經藥物治療後會改善,但還是反覆發作,經轉介到免疫風濕科求診。宣德威醫師指出,從患者的生活描述就高度懷疑是罹患乾燥症,再經抽血檢驗發現有乾燥症自體抗體的反應,進一步做核醫唾液腺攝影檢查及眼科淚腺分泌檢查,確定患者的唾液和淚液都有分泌減少的現象,因此診斷為自體免疫性乾燥症。
宣醫師說,乾燥症是一種自體免疫的疾病,其病因仍無法完全得知,只能確定與免疫系統的錯亂有關,因患者的免疫系統過度活化而引起,製造許多自體抗體攻擊自身的分泌腺體,腺體功能因此受到影響,如果是淚腺及唾液腺受到攻擊,分泌的淚液及唾液就會減少,引起眼乾口乾的症狀,而腮腺屬於唾液腺,遭到攻擊後就腫大發炎。
診斷需根據病人的症狀、淚液及唾液腺的檢查、抽血檢查,如有需要會做唾液腺的切片病理檢查。
在治療方面,這位女大學生確診為乾燥症後,經施以免疫調節藥物後,抑制不正常的免疫反應,避免唾液腺反覆發炎,改善她的腮腺腫大的症狀,乾燥症是一種慢性病,需要長期的追蹤及藥物治療,患者要耐心與醫師配合,這位「豬頭皮妹」自接受治療三個月以來,至目前從未再發生痛苦的腮腺發炎腫痛。