這可能是胰腺癌的早期表現

2019/7/24   瀏覽:87    

  應注意新發糖尿病。這可能是胰腺癌的早期表現。

  核心提示:研究表明,新發糖尿病有可能繼續發展為胰腺癌。他們是一個高風險群體,可以為這些患者開發其他風險預測因子,並為早期診斷開發標記。

  胰腺癌是最致命的癌症之一,5年生存率只有8%,這是因為絕大多數(約80%)胰腺癌患者在晚期才被診斷出來。識別高危人群和早期發現胰腺癌的能力可能會改善患者的預後。

       對於肺癌第一及二期的患者,醫生會盡量使用手術作根治性治療;而第三期患者則會接受放射治療及化療,所以無需接受基因檢測後需要肺癌 標靶藥治療。
 

  牛津大學出版社在國家癌症研究所雜志上發表的一項新研究表明,新型2型糖尿病可能是胰腺癌的早期表現。

  在以前的研究中,糖尿病一直與胰腺癌聯系在一起,糖尿病患者罹患胰腺癌的風險要高出兩倍。糖尿病被認為是胰腺癌的危險因素之一。與其他癌症相比,胰腺癌患者糖尿病的患病率異常高。然而,新發糖尿病與胰腺癌相關性更高,患糖尿病的患者風險增加2.3倍。

  大多數患有胰腺癌的糖尿病患者在確診前不到三年就被診斷為糖尿病。一半以上接受胰十二指腸切除術的胰腺癌患者術後無糖尿病。然而,三年以上的糖尿病史患者沒有觀察到類似的效果。

  在此,研究人員對非裔美國人和拉丁美洲人,兩個患有糖尿病高風險的少數人群進行了前瞻性研究,研究了糖尿病和胰腺癌之間的聯系。

       在三代EGFR基因突變肺癌 標靶藥物中,第一及第二代多用於第一線治療,當中第二代藥物針對DEL19的靶點特別有效,適合帶有DEL 19突變的患者使用。
 

  以加州醫院的問卷調查、醫療保險資料和出院記錄為依據,對新發糖尿病進行診斷。在1993年至2013年期間,共有15,833名(32.3%)參與者患有糖尿病。隨訪期間共確診408例胰腺癌。

  在14年的平均隨訪中,在糖尿病患者中,128名患者患上了胰腺癌。在沒有糖尿病的參與者中,有280人患上了胰腺癌。在患有糖尿病的胰腺癌中,52.3%的病例在胰腺癌診斷前的36個月出現糖尿病。

  與結直腸癌(6.7%),乳腺癌(5.3%)和前列腺癌(5.5%)相比,胰腺癌病例中近期發病的糖尿病顯著增加(16.4%)。

  糖尿病患者患胰腺癌風險增加2倍。當根據疾病持續時間進行分層時,新發糖尿病患者患胰腺癌的風險最高。

  這篇論文的作者之一Wendy Setiawan說:“直腸癌和胰腺癌之間的這種顯著關系是胰腺癌所特有的,在乳腺癌、前列腺癌和直腸癌中並不存在。”。“我們的發現有力地支持了一個假設,即新近發病的糖尿病是胰腺癌的後果,長期糖尿病是這種癌症的危險因素。重要的是,我們在這堮i示了在非洲裔美國人和拉丁美洲人身上觀察到的新糖尿病和胰腺癌之間的聯系,這兩個群體在研究中沒有得到足夠的關注。”

  這一發現支持新糖尿病作為胰腺癌的早期表現。該研究表明,新發糖尿病有可能繼續發展為胰腺癌。他們處於高風險,可以為這些患者開發其他風險預測因子,並為早期診斷開發標記。

       除了標靶藥物幫助控制患者病情外,不少晚期的肺腺癌 治療患者都有機會面對腫瘤轉移至骨骼,繼而引起骨痛的情況,醫生可透過電療去縮小骨骼中的腫瘤細胞,減低腫瘤壓到神經線的機會,從而為病人舒緩疼痛。

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