健康注意!! 千萬不容忽視

3/19/2012   瀏覽:731    

治療擾人的「菜花」有新療法!利用「免疫反應調節劑」機制,針對引起「菜花」的人類乳突病毒(HPV),以乳膏塗抹患部方式,局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毒,此針對引起濕性尖疣的HPV病毒治療,是治療菜花的一項突破。

台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示,目前台灣常見「菜花」治療方式,大多使用組織破壞性療法與藥物治療,組織破壞性療法包括外科手術局部切除、冷凍療法、CO2雷射蒸發、電燒、光動力療法及藥物燒灼。藥物治療主要為Podophyllin、Podophyllotoxin,以及5-FU等,這些藥物也只能對明顯可見之病灶進行塗抹治療,無法針對引起濕性尖疣的HPV病毒治療,且部分藥物有明顯細胞毒性,多數不適用於孕婦。

最新用於治療生殖器疣(濕性尖疣)即俗稱「菜花」的處方用藥「Aldara™(樂得美)」乳膏,已由美商3M公司台灣子公司正式引進台灣上市,此強調以「免疫反應調節劑」機制,針對引起「菜花」的人類乳突病毒(HPV),以乳膏塗抹患部方式,可局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毒,進而治療「菜花」,可望為台灣地區躲在黑暗角落身受「菜花」所苦的患者帶來一線曙光。

3M台灣總經理柯欣格Mr. Dennis A. Krutsinger表示,此次推出的「樂得美(Aldara™)」乳膏,是3M台灣醫療保健產品事業部成立之後,首件申請上市之醫師處方用藥,將為台灣需要先進醫療服務的性病患者開啟治療新契機。

「免疫反應調節劑」其作用機制能夠誘發細胞激素與免疫系統,可幫助病患產生自體免疫能力來對抗病毒,而非針對某一種單一的病毒作用,所以具有廣泛的潛在用途。以「免疫反應調節劑」科技所發展出來的「樂得美」乳膏,已於1997年在美國由FDA(食品與藥物管理局)核准上市。

蔡呈芳醫師指出,引起「菜花」的人類乳突瘤病毒(HPV)具有超過150種不同的基因型,其中的HPV 6(第6型),以及 HPV 11(第11型)為「菜花」元兇。以台灣而言,男女患者比率約為各半。由於患部位於病患的私密處,加上患者對「菜花」一知半解,所以就醫科別也男女有別;女性患者多求助婦產科,男性則尋求泌尿科與皮膚科的醫師協助。

此外由於「菜花」於感染初期不易顯露病徵,且無明顯疼痛不適感,加上大多數病患皆有諱疾忌醫的心理壓力,所以經常在不自覺中便傳染給性伴侶,使得「菜花」病患人數逐年快速增加。

由於上述療法往往只能針對明顯之病變進行治療,同時因為復發率高、缺乏隱私性、手術後會造成疤痕,同時需要至門診進行診療,對患者而言頗為不便。尤其是在診療時缺乏隱私性,經常有延誤就醫的情形發生,甚或有患者的「菜花」長得大如棒球,影響正常排便及排尿,才至醫院就醫,由於嚴重時甚至有可會引發生殖器癌等相關病變,患者不可不慎。

蔡呈芳接著指出,新一代的「免疫反應調節劑」不會直接對抗HPV病毒,而是誘發先天性免疫系統,促進細胞激素的釋放,使免疫系統認出並對付帶有HPV病毒的異常宿主細胞,因此由細胞增生而成的疣就會自然消退,癒後不會造成疤痕。

此療法與傳統療法最大的差異與優點,在於溫和漸進式的免疫反應療法,可以誘發人體自身免疫系統抵抗HPV病毒,以輔助傳統療法並大幅降低復發率。再者乳膏可以局部施藥,對於分布範圍較廣的病灶而言較為適合。另一優點是患者可在家依照醫生指示自行塗抹,免除了組織破壞性療法時所造成的疼痛,以及無法兼顧病患隱私的困擾。

此療法係透過自體免疫功能提昇,所以至少需使用4周以上才會有效,部分患者可能需要超過8周。另外此產品價格較高,目前為醫師處方用藥,屬自費藥品。

 

資料來源: 今日新聞網

唇部疱疹是由一種叫做單純性疱疹的病毒所引起之感染,這種病毒和感冒病毒不同。雖然大部分的人體內都帶有這種病毒,但並非每個人都會引發唇部疱疹之外觀症狀,不過有些人則會在一年內有2-10次發作。

感染會在什麼時候發生?為恭紀念醫院皮膚科賴義傑醫師表示,第一次感染通常發生於兒童時期,比如說被已感染者親吻(父母、兄弟或其他成人),然後病毒穿過皮膚,沿著神經移動,最後躲藏在神經連接觸,一直到下次發作時再沿著原來之途徑跑到皮膚。有很多原因可使病毒再度發作,包括:著涼、流行性感冒、胃不舒服、月經、疲勞、情緒不好、神經壓力、受傷、日曬以及僅僅感到衰弱,一但病毒重新活動,病毒從神經連接觸沿著神經來到皮膚,並再度引發唇部疱疹。

唇部疱疹發作時會出現下列4個階段:

1. 刺痛期:在這段期間,大部分病人都知道唇部疱疹又將發作,在水泡出現前,皮膚有刺痛及搔癢之感覺。

2. 水泡期:首先皮膚表面有小水泡浮現,然後膨脹成單獨或成群之水泡,水泡通常是很痛的。

3. 潰瘍期:很多人在這期間內特別感到難為情或不雅觀,水泡破裂形成一個潰爛的大傷口,此時病毒很容易傳染給別人。

4. 結痂期:水泡破裂後,開始乾燥並癒合形成痂,此時病人(尤其是小孩)很容易用手指去碰裂痂,痂破裂就會流血。

此外要注意的是,唇部疱疹病毒會感染身體其他部位,賴義傑醫師指出,如果接觸唇部疱疹患部後再用手揉眼睛,可能會發生眼部疱疹感染,而致使眼角膜潰瘍,同樣的在發作期間也不可親吻或口交(Oral Sex),如果有口交(Oral Sex)的行為,生殖器部位可能受感染,而成為生殖器疱疹。生殖器疱疹指的是生殖器官部分受Herpes Simplex病毒感染的病發現象。生殖器官疱疹通常與HSV2型的病毒有關,偶而HSV1型的病毒也能導致生殖器官疱疹。

■ 罹患唇部疱疹注意事項

‧唇部疱疹是會傳染的,如果接觸唇部疱疹或塗藥後都必須洗手。
‧避免接觸眼睛,婦女在化妝或卸妝時更要小心不要接觸唇部疱疹。
‧避免親吻,尤其是對兒童及性伴侶。
‧避免弄破水泡或破壞痂,如此會使指頭受感染,而且會使唇部疱疹患部再被細菌感染。
‧不可共用飲食器具。
‧不可與別人共用毛巾。

 

資料來源: UHO

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