長期負重姿勢不正確 中年腰如八旬翁

2018/7/3 上午 10:48:29   觀看次數:27    

現代人工作型態不是久站就是久坐,如果長期姿勢不正確,對於脊椎負擔相當大。現年32歲的吳姓患者,過去在工廠從學徒做起學技術,5年前他陸續出現腰痛腳麻症狀,四處求診做復健、吃藥仍無法緩解,正當他學成可出師前夕,身體已不堪疼痛得靠打止痛針生活,他不得已決定離職。日前他在家人推薦下到光田綜合醫院,經核磁共振檢查發現他第5節腰椎椎間盤退化突出如80歲老翁,壓迫神經至疼痛難耐,若繼續惡化連走路都成問題,幸經外科部副部長兼外傷科主任林牧熹透過微創手術將椎間盤減壓,再於後脊突處置入彈性撐開器脊椎復健醫療器材,解決疼痛也保有脊椎活動能力。

林牧熹解釋,每一節脊椎骨和脊椎骨之間有一個功能類似彈簧緩衝、避震作用的結締組織稱椎間盤,椎間盤可以讓相連的脊椎骨擁有活動度,讓我們可以彎腰、伸展,然而椎間盤隨著年齡老化或曾受到外力創傷,導致椎間盤中間、呈膠狀形態的髓核慢慢脫水而變扁,脊椎和脊椎間的空間變狹小擠壓椎間盤突出壓迫神經而疼痛。脊椎復健醫療器材

病人年僅30初就出現椎間盤嚴重退化且突出壓迫神經,推測和工作型態及舊傷有關。小吳說,自己不喜歡讀書,高中時決定休學開始工作,他到傳統產業工廠當學徒,每天得搬運原料和模具,且要久站操作機台,當時自認年輕力壯一天徒手搬重物累積達上百公斤也無所謂,甚至在一次車禍撞傷肩膀和腰部後,僅休息1周就繼續上工,當下也沒感覺身體不舒服。

不料約從27歲起,身體陸續出現腰痠背痛的症狀,4年來他跑遍新竹9至10家診所、醫院,勤奮做復健也沒有緩解,最後痛到站也不對、坐著也不對,連睡覺也曾痛到醒過來,工作也做不下去只好辭職,每2至3天就跑診所打止痛針。

林牧熹指出,透過核磁共振清晰可見病人的第5節腰椎左側神經受壓迫,而疼痛難耐,當保守復健治療已無法有效緩解時可考慮手術。考量病人年輕、活動量大,因此透過微創手術切除2%受傷的椎間盤減壓後,在於皮下4至5公分、後脊突處植入彈性撐開器脊椎復健醫療器材,可分擔椎間盤壓力,減緩退化也保有椎間盤的活動彈性。

不過林牧熹提醒,植入彈性撐開器有限制,脊椎必須沒有骨質疏鬆和不穩定滑脫的問題才得以使用。門診有越來越多35歲以下的年輕族群因腰痛來看診,主要和車禍外傷及長年姿勢不正確有關。建議除了在平日均衡飲食、參與戶外活動曬一些太陽,讓身體產生維生素D,避免骨鬆之外,生活習慣若是直接彎腰會增添腰椎負擔,因當彎腰提1公斤腰椎就承受5公斤,因此搬東西要先採蹲姿再搬,另外隨時伸展避免久站、久坐,以及多運動鍛練核心肌群能增強身體支撐,就能避免腰椎問題上身。

資料來源:好醫師新聞網

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